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9岁女孩每晚都要被亲妈用胶布封嘴!竟然是医生的建议

2022-07-12 22:47:57

直面年轻人越来越少的!

来源:李迅雷金融与投资(lixunlei0722)作者:赛冬


传统上,一直是个热爱生育、快速增加、负担沉重的国家。然而就在近几年,“老龄化”一词开始越来越多的出现在媒体和街头巷尾。“红利”逐渐消失,“延迟退休”的提出,仿佛在一夜间就进入了往往只和发达国家才能联系到一起“老龄化社会”。


那么,当前的老龄化程度究竟如何?未来的老龄化又会怎样发展?年轻的下降会对经济的未来产生什么样的影响?未来是否还会再有经济的高速增长?


下面将使用大量的数据来证明——未来可能比我们想象中的更加严峻。


1、将快速进入严重的老龄化社会


日本是世界上老龄化最严重的国家之一,其65岁以上的已达到全国的1/4,仅次于摩纳哥,居全球第二位。过去20多年里,日本经济长期低迷、国内需求不振、物价保持稳定,开始陷入。


那么,离日本的现状有多远呢?——大概只需要20年。


当下的年龄结构类似于20年前的日本——都有25岁和50岁左右两个高峰。在最后一个高峰之后,都出现了出生的大幅下滑。


再过20年,的年龄结构就会和当前的日本类似(如下图所示)。届时,最后一个高峰期的将会达到45-50岁,而目前50岁左右的高峰将大规模进入70岁,成为退休的主力军,为养老金带来极其沉重的压力。

2016年和1995年日本的年龄结构对比图



当前的中日年龄结构对比图


2、是世界上少有的未富裕低生育率国家


随着富裕程度的提升,一个国家的生育率通常会逐渐降低。目前生育率最低的国家和地区,大部分都是西欧和东亚的发达经济体,如日本、韩国、香港、台湾、新加坡、德国、奥地利、意大利、西班牙等,他们的千人出生率不到10。


目前的千人出生率为12.2,在世界224个国家和地区中排第162位,属于倒数1/4。千人出生率低于14的国家和地区共有82个,其中61个达到了联合国开发计划署规定的“高收入”标准(人均GDP高于12276美元),只有21个还不属于高收入国家,下面是这21个国家的列表。


全球未富裕的低生育率国家列表:



从表中可以看出,这些国家主要分为三类:


前苏联东欧集团、前南斯拉夫:,妇女地位较高,生育率也下降到和西欧类似的低水平

迷你岛国:迷你国家,产业单一,年轻人流失

东欧以外的非小岛国家,只有两个:、泰国


抛开几个迷你岛国不计,在全球224个国家中,当前并不富裕、而且历史上也没有富裕过的低生育率国家,只有和泰国两个。可以说,在当前并不很高的发展阶段便出现了如此低的生育率,在全球也算是非常独特的一个现象。


3、年轻人断崖式下降所导致的经济颓势


回顾前文,当前的年龄结构和20年前的日本以及10年前的韩国比较类似,如下图所示:


2016年、1995年日本、2006年韩国年龄结构对比



上面的三张图都有一个共同的特点:最早的高峰即将进入50岁,从而宣告其生产力盛年的终结,而25岁以下的年轻则是急剧下降,劳动力即将进入青黄不接的拐点。


日本和韩国在这一拐点后的经济发展速度如何呢?


1995年,日本的人均GDP达到4.25万美元的高峰(高达美国的148%),2015年回落到3.25万美元(仅为美国的57%)。


2006年,韩国的人均GDP为2.09万美元(美国的45%),2015年增长到2.72万美元(美国的47%)。


从上面的数字可以看出,日本和韩国在达到和目前类似的年龄结构后,经济都进入了低速增长。日本的人均GDP从90年代的超越美国,变为不足美国的六成。韩国的经济增速则大体和美国持平。


如果说日本和韩国属于发达经济体,其经济增速理应不高,那继续看看我们的邻居泰国。作为“亚洲四小虎”之一,泰国的经济发展程度曾长期高于我国,在东南亚国家中属于经济上的上进生。


如前文所说,泰国和同属于世界上极其稀有的从未富裕过的低生育率国家,下面是中泰两国年龄结构对比,可以看出两国都面临着年轻数量大幅滑坡的问题,泰国的高峰比稍微更老一些。


2016年中泰年龄结构对比



下面来看看泰国的经济发展状况:


2000-2010年,泰国的人均GDP 从2029美元增长到5059美元,增加了约250%


自2010年后,泰国的经济便进入了低速增长,2015年泰国人均GDP为5735美元,相比较5年前,年均名义增速仅约2%


可以看到,无论是较为发达的日本和韩国,还是发展程度更低的泰国,当他们达到和当前类似的年龄结构后,其经济增速都进入到低增长时代。


西欧和美国作为一流发达世界,其经济增速早已降低到每年1-2%的低水准。对于一个发展家而言,如果其经济增速也降低到了这样的低水准,那么他和一流发达世界之间的差距将不会减少,甚至可能会被越拉越远。


除泰国以外,之前所列出的未富裕低生育国家,当前的经济发展形势也大都不理想,下表是21个未富裕低生育国家2015年的GDP增速。除以外,所有国家都没有达到发展家和全球的平均增速,60%的国家甚至还不如发达国家的平均增速。


未富裕低生育率国家的经济增速



对于一个国家而言,如果其年轻出现了急剧减少,那么该国的劳动力供给在短时间内也会发生大幅下滑,从消费层面来看,年轻人结婚、购房、购车等需求也会大幅度降低,各类大宗消费品的增速会快速下滑,甚至进入低增长、零增长、甚至。


以老龄化最为严重的日本为例,下表为日本1990年到2007年各类消费品的减少情况。从中可以看出,随着日本年轻的快速减少,日本人的各方面日常消费基本都出现了大幅度的下滑。


日本1990年到2007年各类消费变化情况:



当前的和20年前的日本年龄结构类似,高峰拐点刚过,年轻即将开始进入断崖式下跌。


下面是2015年的数据,重要消费品的增速下滑,部分商品开始进入:


智能手机销量:增长3%
汽车销量:增长4.7%
彩电销量:增长2.8%
冰箱销量:下降2%
空调销量:下降5.4%
啤酒销量:下降1.8%


4、历史上跨越中等收入陷阱的年龄结构——年轻


日本和韩国是世界上极少有的跨越过中等收入陷阱的发展家。我们来看看他们在高速发展跨入发达世界时的年龄结构是怎样的。


目前的人均GDP约8000美元,和日本1960年代末期、韩国1980年代末期类似(考虑美元通胀换算成当前美元,下同。换算数据见:


1965年,日本人均GDP 7000美元,1975年达到2万美元。


1985年,韩国人均GDP 5500美元,1995年达到1.9万美元。


这一时期,日韩两国的金字塔如下图所示,和现在的相比,无疑是非常年轻的。


日韩跨越中等收入陷阱时的年龄结构



传统的欧美发达经济体从人均1万美元增长到2万美元(同上,换算成当前美元)的时间段,大约是20世纪50-60年代。这一时期他们的年龄结构,相对于当前的而言,也是非常年轻的。


回顾历史,西欧、北美、日韩等发达经济体,当他们从类似当前的经济水平再向上迈一个台阶的过程中,其年龄结构都比当前的要年轻许多。

换句话说,如果能在当前这样的年龄结构下,持续保持中高速增长,经济水平再迈上一个台阶成为中等发达国家,那这将会是人类历史上前所未有、独一无二的奇迹。


5、的周期和经济周期


看完各国的横向对比,回头我们再来看看历史上的和经济周期情况。下图是1949年以来的出生数量和1978年以来的GDP增速对比图。其中,出生图向右平移了20年,代表出生平均在约20年后进入劳动力市场,并逐步开始准备结婚、买房、买车、添置家电等大宗消费。


历年出生和经济增速



第一次高峰:建国后第一个出生高峰出现在三年困难时期后,直到70年代中期为止,平均每年出生2500万人,最高峰在1970年达到2800余万(此处数据有误,最高峰应是1963年,达到2900多万——编者)。


这一高峰时期的在80年代中期至90年代中期进入20岁。在这10年里,除89-90年外,其余年份经济均保持高速增长,且出现了较高的通货膨胀。90年代初期出现了股疯和第一次炒房热。


第一次低谷:1970年的2800万出生顶点之后,的出生人数开始逐年下滑,1980年降到1800万,十年间出生下降了约40%,直到1982年才回到每年2000万以上。


这一低谷时期的大约在90年代中期到21世纪头几年进入20岁。从1995年开始,经济结束高速通胀,第一次地产泡沫破灭,特别是亚洲后,大宗商品价格回落,煤炭钢铁过剩,出现大规模下岗潮,银行坏账问题显现,经济走入通缩,物价长期稳定。


第二次高峰:80年代中期开始,迎来了第二次高峰,他们是60后第一次高峰的后代。


这一时期平均每年出生约2300万人,最高点是1990年的2600万。这一时期出生的在21世纪的头10年进入20岁,而这也开启了经济新一轮的高速增长。


从2003年开始,经济走出了90年代末开始的通缩,CPI逐年上升,从大宗商品到住房价格,再到肉菜蛋价格,都出现了大幅度的增长,钢铁、煤炭、石油价格飙升,经济高速增长,银行坏账率下降到历史最低,的经济总量达到世界第二位。


第二次断崖式下跌:1990年的2600万出生顶峰后,的出生人数又开始快速下滑,1992年后便一直低于2000万,直到1999年降低到1150万的最低谷。


这一时期的出生最早在2012年开始进入20岁。也正是从2012年开始,经济告别了9%以上的高速增长。大宗商品价格开始由盛转衰,CPI也告别了高增速,全国除了少数城市外,大部分地区房价横盘甚至开始下降。


下跌上半场刚结束:现在是2016年初,今年将有1600余万年轻人满20岁,较6年前下降了约40%。这一数字再过4年还将下降30%。也就是说,由年轻人断崖式下降所导致的经济低迷周期,目前刚完成上半场,还有更严峻的下半场等待着我们。


永无止境的下跌:目前的总和生育率不到1.5,也就是说2对夫妇平均生育不到3个小孩。如果未来的总和生育率继续保持在1.5,那么等90后开始生育的时候,的出生将会只有90后的约75%。


如前面所说,90后是断崖式下跌的一代,那么等未来几年,他们的生育高峰到来之时,的出生将会出现更严重的断崖式下降,在约10年后,降低到每年只有8-900万左右出生的创纪录低点。


综上所述,60后高峰带来了85-95年经济的高速发展。而75后低谷,则使得经济在90年代末-21世纪初经历低迷。此后80后高峰再次将经济带出迷茫,走向新的高峰。


但是,80后高峰之后,又是90后的断崖式下跌,由此伴随着的,是2012年后经济进入新一轮低谷,并可能会在未来3-4年达到谷底。


和此前的谷底有所不同,再也没有迎来新的出生高峰,相反,则是一个比一个低的出生低谷。再也不会有新的高峰来帮助经济走出低迷。


难以逆转的出生率:的出生率能逆转么?从周边国家和地区来看,可能很难。目前日本总和生育率是1.4,韩国、港澳台、新加坡只有1.1-1.2,属于全球最低的行列。


一般来说贫穷地区的生育率比富裕地区更高,但是,连泰国这样的人均GDP不如的国家,生育率也只有1.5,人均GDP只有1/4的越南,生育率也下降到了1.7。


从全球各国历史来看,生育率下降后,几乎没有重新回升的例子。未来的总和生育率可能会逐步下降到如同台湾、韩国、泰国、日本这样的1.2-1.4的超低水准,也就是说每隔一代人,出生就打6-7折,三代之后,就只有25%了。


85后每年出生:2300-2500万
10后每年出生:1500-1600万——打六五折

由此推算:

35后:950-1000万
60后:600万 


6、三线以下城市将面临更严峻的挑战


在出生不断走低的同时,是城市化率、大城市化率的不断提升。随着年轻大量进入大城市,落后地区、三四线城市、县城、农村未来年轻的减少速度,会比全国平均来得更加猛烈。


下面来看部分省市第六次普查相比第五次普查0-14岁的变化情况,红色为低于全国平均水平:


部分省市0-14岁减少情况



由上表可以看出,较发达的地区,由于有大量年轻人涌入并定居生子,0-14岁减少的比例相对较少。而不发达地区,由于大量年轻人流失到沿海发达地区,0-14岁减少比例相对较大。特别是对于那些流失多、且生育率较低的省市而言,则更加严重。


仅仅10年时间,部分省市的0-14岁就下降了近40%,对于这样的地区而言,其未来经济面临的压力将是极其沉重的。如果再下降尚处半山腰的2016年,广大三四线城市就出现了去库存压力,那么,等再过三四年,新增年轻人数量跌入谷底的时候,这些小城市的楼市将会悲惨到什么地步?我们拭目以待。


7、和经济的未来


如前文所说,目前的年龄结构,和20年前的日本类似。那么我不妨以日本为参照,看看其和经济的走势情况。


中日年龄结构对比



下面是日本出生和经济走势对比图,同样的,出生向右平移了20年。日本的最后一个出生高峰是70年代初期,这一时期的高峰在90年代初期进入20岁。此后的日本新增年轻人数量便开始了断崖式下跌,日本经济也由盛转衰,进入经济低迷期。由于此后再无高峰来挽救,日本经济在经历了20余年的长期低迷后,并无好转的迹象,还将持续衰落下去。


下图还列出了日本历年利率图,在1990年到1995年拐点的五年里,日本的利率从6%下降到了不到1%。这说明日本政府尽了最大努力来刺激经济,希望使其走出困境。但事实证明这这并没有起到预想中的效果,日本经济并没有任何起色,相反,由于大规模的刺激政策,日本成为全球负债率最高的国家之一。


日本出生与经济增速



现在的,年龄结构对应的正是1990-1995年的日本,未来将会如何发展,让我们等待时间来检验一切。


总结全文


1. 是世界上很稀有的未富裕低出生率国家,和类似的只有一些前苏联、东欧国家、几个小岛国,以及泰国,目前这些国家的经济发展都比较低迷;


2. 目前的年龄结构已经和20年前的日本比较类似,并将在未来20年达到如今日本的老龄化程度;

3.  世界历史上,凡是达到当前年龄结构的地区,全都进入低速增长甚至停止增长;

4. 现有的发达经济体,在其跨过中等收入陷阱的时期,都比当前的年轻许多;

5. 历史上的周期和经济周期有较强的同步性。高峰时期,经济通常高速发展,低谷时期,经济通常陷入低迷;

6. 未来的出生再也没有高峰,反倒会出现一个比一个低的低谷;

7. 2016年的还处于进入低谷的转折点,真正的年轻断崖式下滑还在未来几年;

8. 落后地区、三四线城市,将会面临比全国平均水平更糟糕的年轻断崖式减少,这可能导致各类消费增速的急速下滑,甚至进入。因此,现在还远不是三四线城市经济形势最为严峻的时期,更加严酷的挑战还在未来。

扬晚君说


近日,一位网友的朋友圈里有位家长发了条长微信:“每次带孩子看牙都郁闷得不行……今天这次又是重重一击,苏主任说改变她的张口行为要两年时间,以后睡觉要用胶布把嘴巴贴上。感谢苏老师,为了让安安不继续丑下去,我去买胶布了。”


朋友圈截图


记者详细问了前因后果,

原来,这位家长有个九岁的女儿安安,

近来,她发现安安总是张着嘴,

就连睡着了嘴巴也是张开的。


安安妈妈咨询了医生,

医生告诉她,这种情况叫“口呼吸”

需要在睡觉时把孩子的嘴巴用胶布贴上

所以她赶紧去买了胶布。


用嘴巴呼吸的小朋友多不多?

医生说10个里面可能有两三个


亲妈用胶布把女儿的嘴贴起来,听着有点不寻常。没想到,这条微信却引起了安安妈朋友圈里一众家长的共鸣。有的说:“我们也张口呼吸的。”有的说:“鼻子不通气的话憋死了。”有的说:“我儿子已经贴了好几个月了。”有的问:“我儿子也这状况,怎么办?”有的诉苦:“我们也是张嘴呼吸,戴了个硅胶牙套,每天早上起床都要在被窝里找半天……”


(安安妈朋友圈截图)


还有不少人回复说他们的孩子也张着嘴呼吸,是不是也该贴“胶布”?安安妈说,发布朋友圈短短1个小时内,就有4位家长咨询她的“胶布”在哪儿买的。


有这么多的小朋友爱用嘴巴呼吸?记者咨询了浙江大学医学院附属儿童医院口腔科主任、主任医师阮文华,阮主任非常肯定地说,用口呼吸的孩子非常多,从他临床来看,10个里面可能就会有两三个


这不是一个无关痛痒的问题,是会影响孩子一生的问题,每个家长都需要重视孩子的口呼吸,及时矫正。”


阮主任就家长们最想了解的“口呼吸”的基本问题,一一详细做了解答。


口呼吸有什么危害?

为什么要矫正口呼吸?


所谓口呼吸,就是孩子24小时张着嘴,用嘴巴和鼻子一起呼吸,晚上睡觉时也不闭合。


小朋友们处于生长发育期,面部骨骼牙齿都没有定型。长期张口,会导致牙颌形态改变,有的会开唇露齿,以后笑起来会露出牙龈肉;有的会导致门牙前突,有的会导致牙弓狭窄。


(安安妈供图)


长期张着嘴,对面部发育也会有影响,孩子的脸会越长越长。


安安妈说,她觉得女儿换牙后有龅牙的趋势,可能是因为牙齿前突导致嘴巴合不拢。不过阮主任觉得,也有可能是因为长期口呼吸,孩子才会变龅牙


小时候不矫正口呼吸的习惯,长大后依然会持续存在。


孩子为什么会口呼吸?


引起口呼吸的原因有很多,一种是因为扁桃体腺样体肥大,鼻-咽呼吸通路阻力增加,因此孩子不自觉地就会张开嘴巴辅助呼吸。


还有一种是鼻炎的影响,鼻炎导致鼻黏膜充血,使呼吸不畅,孩子也会不由自主用嘴呼吸辅助。每年春天,是小朋友过敏性鼻炎的高发季,所以这个季节小朋友口呼吸的也特别多。


家长们先带孩子到耳鼻咽喉科排除以上两种情况,如果都不是,那么很可能是单纯性的口呼吸,请到口腔科就诊。


单纯性口呼吸原因复杂,有的是由于小朋友的口轮匝肌(也就是嘴唇周围一圈的肌肉)先天力量较弱引起的,我们闭上嘴,是需要这一圈肌肉发力的;也有的可能是鼻咽部长时间疾病引起继发性的张口呼吸,尽管原发性疾病已经痊愈,但口呼吸的习惯仍然保留了下来。


什么时候开始矫正比较好?


阮主任说,很小的宝宝可能就有口呼吸的表现。家长从孩子2-3岁时就可以开始注意了。


如果孩子晚上睡觉嘴巴张开,持续1-2周如此,那就要到医院去确诊一下了。


口呼吸的矫正越早开始,对牙颌形态、面部发育的影响越小。年纪小时,及时阻断孩子的口呼吸,孩子面型、嘴型还可以自行恢复;等到12岁换牙完全结束后再矫正,已经形成的面部改变就比较难纠正了。


阮主任曾经接诊过一位8岁多的女孩,张口呼吸已经有一年多了,父母才带她去医院检查。


检查结果是,女孩腺样体肥大、扁桃体2度肿大,鼻腔呼吸不畅,因此引起口呼吸。耳鼻喉科的医生为她做了腺样体摘除术。


手术后女孩可以正常用鼻腔呼吸了,可因为她张口呼吸的时间太长,所以已养成日常张着嘴的习惯,即使已经完全能用鼻腔呼吸了,她也还是张着嘴。而且她的牙颌形态发育已经受到影响,整个牙床都变得比普通孩子要窄。


阮主任后来通过矫治器给她治疗,戴了6-8个月,孩子口呼吸的习惯才慢慢改过来。


“所以,一发现孩子有口呼吸的现象,一定要尽早去医院查明原因,尽早矫正。”


矫正口呼吸,家长该做些什么?


阮主任说,矫正孩子们单纯性的口呼吸,要做口腔闭合功能训练(或者叫唇肌功能训练),提高口轮匝肌的张力。家长们可以试试以下方法:


一、让孩子学一样吹奏类的乐器,如笛子、口琴、葫芦丝、黑管、萨克斯等。


二、放一根牙签或薄的塑料片在孩子上下唇之间,要求孩子不让它掉下来。这个练习随时随地可以做一做,孩子能坚持的时间越长,口呼吸的改善效果越明显。


三、咂唇。就是把上下唇压紧再拉开,要能发出“啪、啪、啪、啪”的声音,一次连续做一分钟左右。这个动作看孩子习不习惯做,如果孩子不喜欢也可以不用。


四、晚上睡觉的时候可以用胶布把孩子的上下唇贴到一起。




如果以上这些措施全不奏效,那么医生也可以给孩子戴矫治器矫正,矫治器类似牙套,一般在晚上戴。


有鼻炎的孩子
不能用胶布贴嘴巴


一定有读者朋友想问:安安妈给女儿嘴上贴的“胶布”,是什么东西?


记者特意问了一下,是一种日本进口的“阻鼾贴”,呈透明的“X”形状。


(安安妈供图)


不过,阮文华主任说,其实贴嘴上的胶布也不用那么讲究,用普通的创可贴封上,效果也是一样的,只要让孩子的嘴唇闭牢就行。


“不过要注意的是,嘴巴上贴胶布,仅适用于单纯性口呼吸的孩子;如果是扁桃体腺样体肥大或鼻炎引起的,家长千万不能给孩子贴嘴巴,不然气都喘不过来了。”


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